О важности медицинской страховки до недавнего времени большинство из нас не задумывалось. Заболели? Вызывали доктора, при необходимости ложились на стационарное лечение - и были уверены в том, что худо-бедно, но бесплатные медицинские услуги нам все-таки предоставят...
Сейчас в нашей стране бесплатной медицины, как таковой, практически не существует. Лечение постепенно превращается в платное. В чем причина? Недостаточное финансирование медучреждений из госбюджета, соответственно отражается на зарплате врачей, нехватке медпрепаратов в больницах и т.д. и т.п. Люди стали все чаще задумываться о приобретении медицинской страховки?
Добровольное страхование
Сейчас в Украине существует два основных вида медицинской страховки: добровольное медицинское страхование (ДМС) и добровольное страхование здоровья на случай заболевания. При добровольном - страховые компании оплачивают стоимость услуг медицинскому учреждению, где клиент проходит лечение. А при страховании на случай заболевания часть страховой суммы получает непосредственно застрахованное лицо.
В Украине преимущественно клиентами страховщиков являются фирмы, компании, организации - то есть клиенты корпоративные. Самый главный плюс корпоративного медицинского страхования состоит в том, что за страховку всегда платит компания-работодатель. Частные лица также могут приобрести медицинский страховой полис. Правда, для этого необходимо "сплотиться" в группы более 10 человек и обслуживаться в страховой компании коллективно.
От чего же зависит стоимость полиса? От двух факторов: самой программы страхования и уровня обслуживания. Страховая компания может предложить различные условия страхования с разными суммами - от дешевых до VIP-страховок.
Скромненько и со вкусом
Самые простые страховые программы включают в себя только критичные виды покрытия. Страховку экономкласса можно приобрести в среднем за 1000-1500 грн. в год для корпоративных клиентов и на несколько сотен дороже для частных лиц. При этом вы можете получить медицинские услуги на сумму от 15 до 25 тыс. грн. (в разных страховых компаниях размер и страховой суммы, и покрытия могут колебаться). При страхо-вой сумме покрытия - 35-40 тыс. грн. (это немного больше, чем экономпрограмма) страховой платеж в год может доходить до 2500 грн.
На широкую ногу
Но есть страховки и совершенно другого уровня, которые охватывают гораздо более широкий круг медицинских проблем. Что же, как правило, включает в себя хорошая медицинская страховка? Она позволяет:
• обращаться к врачу при любом остром заболевании;
• не иметь лимита (или очень большой лимит) на покупку медикаментов;
• делать диагностику в частной клинике;
• вызывать "скорую" и "неотложку";
• подлечиться в хорошей больнице с острыми и хроническими заболеваниями;
• покрыть затраты на хирургическую операцию;
• получить стоматологическую (неотложную и плановую) помощь;
• иметь бонусные программы (витаминизацию, вакцинацию, косметологию, массаж);
• диагностику заболеваний, передающихся половым путем;
• круглосуточное обслуживание.
Понятно, что некоторые из этих пунктов могут отсутствовать, варьироваться и т.д. Но! Хорошая медицинская страховка отличается надежностью. Правда, стоит она от 4-5 тыс. грн. в год, но покрытие такой страховки составляет уже около 100 тыс. грн.
Впрочем, можно составить и индивидуальную программу страховки, ссылаясь на "особенности" своего организма
МНЕНИЕ:
Леся Щербакова, начальник Управления партнерских продаж СК "ПРОВИДНА"
- Лица, имеющие полис медицинского страхования, получают довольно много преимуществ. Это, в первую очередь, чувство уверенности в том, что, если с тобой или близкими случится несчастье, не надо искать, куда обратиться, договариваться с врачами, искать деньги на медикаменты, оплачивать дорогостоящее стационарное лечение, поскольку всю организацию и затраты на лечение берет на себя страховая компания. Страховые компании предлагают несколько уровней страхования для того, чтобы человек мог выбрать уровень обслуживания, который его интересует и устраивает. Для качественного страхового покрытия полис медицинского страхования должен содержать несколько опций: неотложная помощь, стационарная помощь, поликлиническое обслуживание и медикаментозное обеспечение
Светлана Буглак